Emergency Live - Il giornale online dell'emergenza per soccorritori, medici, infermieri, vigili del fuoco e volontari

PER LA TUA PUBBLICITÀ FIDATI DEL N°1

N°1 IN TUTTE LE LINGUE DEL MONDO

Il paziente può avere bisogno di essere intubato quando viene anestetizzato durante un intervento chirurgico o a causa di una grave malattia che colpisce il sistema respiratorio.

Gli operatori sanitari che padroneggiano questa abilità possono aiutare a salvare più vite e contribuire ad aumentare il tasso di soddisfazione dei pazienti.

Questa importante competenza può essere entusiasmante e allo stesso tempo scoraggiante per i nuovi operatori sanitari.

È particolarmente importante per gli infermieri registrati con esperienza (APRN), come gli anestesisti infermieri, imparare il metodo corretto per l’intubazione in un ambiente sanitario.

Quando si entra nel settore medico, la maggior parte degli aspiranti infermieri e professionisti della sanità impara rapidamente l’importanza di una corretta gestione delle vie aeree e, più specificamente, il ruolo dell’intubazione in questo processo.

L’intubazione endotracheale è il processo di inserimento di un tubo attraverso la bocca del paziente e nelle sue vie aeree.

Viene eseguita per i pazienti che devono essere sottoposti a ventilazione durante l’anestesia, la sedazione o una malattia grave.

L’intubazione nasogastrica è l’inserimento di un tubo di plastica (sondino nasogastrico o NG) attraverso il naso, la gola e lo stomaco.

L’intubazione nasotracheale è il passaggio di un tubo endotracheale attraverso la narice nel rinofaringe e nella trachea.

L’intubazione orogastrica è l’inserimento di un tubo di plastica (tubo orogastrico) attraverso la bocca.

L’intubazione orotracheale è un tipo specifico di tubo tracheale che viene solitamente inserito attraverso la bocca (orotracheale) o il naso (nasotracheale).

L’intubazione a fibre ottiche è una tecnica in cui un endoscopio flessibile con un tubo tracheale caricato lungo la sua lunghezza viene fatto passare attraverso la glottide.

Alcuni confondono i termini “intubazione” e “tracheostomia”. Tuttavia, questi due concetti sono diversi.

L’intubazione è il processo di inserimento di un tubo attraverso la bocca e poi nelle vie aeree.

Questa procedura viene eseguita per favorire la respirazione del paziente quando è attaccato a un ventilatore.

La tracheostomia è una procedura medica in cui gli operatori sanitari creano un’apertura nel collo del paziente per inserire un tubo nella trachea del paziente.

Questo permette all’aria di entrare nei polmoni.

Quando viene posizionata una trachea, il paziente può essere in grado di respirare senza l’ausilio di un ventilatore.

In genere, un paziente viene intubato al solo scopo di fornire ossigeno attraverso una macchina (ad esempio, per un intervento chirurgico, una sedazione o una malattia).

L’intubazione è una procedura relativamente comune che viene eseguita su pazienti che non riescono a mantenere le vie aeree, su pazienti che non riescono a respirare senza assistenza o su una combinazione di entrambi.

Motivi comuni per l’intubazione:

Nella maggior parte dei casi, l’intubazione può essere eseguita in soli 30 secondi.

Se non ci sono complicazioni, l’intero processo (dalla preparazione al completamento) non dovrebbe richiedere più di cinque minuti.

Una volta completata, un medico di controllo verificherà il posizionamento del tubo, ascolterà la respirazione del paziente, monitorerà i livelli di CO2 o effettuerà una radiografia del torace.

L’intubazione può essere eseguita da diversi operatori sanitari, come medici, anestesisti, infermieri anestesisti e altri infermieri professionisti (APRN).

Anche soccorritori e paramedici possono eseguire l’intubazione.

Esaminando i passaggi seguenti, è possibile iniziare a conoscere meglio il processo di intubazione.

Come qualsiasi altra abilità, l’intubazione richiede molto tempo e pratica per essere eseguita correttamente.

La preparazione può variare notevolmente da una situazione all’altra.

Se ci si trova di fronte a una via aerea difficile, è probabile che si esegua una “intubazione da svegli”.

Questo perché un esame dettagliato delle vie aeree richiede molto tempo e spesso non è fattibile durante un’emergenza.

L’utilizzo di una semplice regola 1-2-3 per l’esame delle vie aeree vi permetterà di rilevare potenziali difficoltà delle vie aeree in un minuto o meno.

Quando è possibile, tuttavia, la preparazione psicologica è sempre la cosa migliore per il paziente.

Fate del vostro meglio per spiegare la procedura in termini elementari.

Si possono usare anche sedativi per fornire comfort senza compromettere la pervietà delle vie aeree.

Secondo l’NCBI, altri tipi di preparazione possono includere “l’anestetizzazione delle vie aeree attraverso l’applicazione topica di anestetici locali e blocchi nervosi appropriati”.

Ecco alcune linee guida generali da seguire quando si intuba un paziente in un ambiente controllato:

Nota: la preossigenazione e il monitoraggio durante l’intubazione da svegli sono importanti.

Il tubo è molto più facile da rimuovere che da posizionare. Innanzitutto, rimuovere i lacci o il nastro che lo tengono in posizione.

Quindi, sgonfiare il palloncino in modo da poter estrarre con cautela il tubo.

In alcuni casi, il tubo di respirazione viene inserito nel naso anziché nella bocca.

Si tratta della cosiddetta intubazione nasale.

Viene eseguita se la bocca o la gola sono state danneggiate o se è necessario un intervento chirurgico.

Durante questa procedura, il tubo nasotracheale (NT) entra nel naso, scende lungo la parte posteriore della gola e raggiunge le vie aeree superiori.

Questo tipo di intubazione, tuttavia, è molto meno comune, poiché è più facile intubare utilizzando l’apertura della bocca. Inoltre, nella maggior parte dei casi non è necessaria.

Sebbene le dimensioni dell’attrezzatura siano più ridotte, il processo di intubazione vero e proprio è spesso lo stesso per gli adulti e i bambini più grandi.

Tuttavia, è importante ricordare che un bambino necessita di un tubo più piccolo rispetto a un adulto.

La procedura richiederà inoltre un maggior grado di precisione, poiché anche le vie aeree sono più piccole.

L’intubazione nasale è preferibile per i neonati e i bambini.

Inoltre, ci sono diverse fasi da seguire per preparare un bambino all’intervento.

Gli operatori sanitari rimuovono il tubo quando il paziente non ha più problemi a respirare autonomamente.

Dopo la procedura, il paziente potrebbe avere un leggero mal di gola o qualche difficoltà a deglutire, ma questo effetto collaterale dovrebbe scomparire rapidamente.

Le attrezzature consigliate per l’intubazione endotracheale sono le seguenti:

Sebbene si tratti in genere di una procedura a basso rischio, i rischi o le complicazioni gravi dell’intubazione possono includere alcune delle seguenti condizioni:

Tuttavia, la reazione più comune all’intubazione è un lieve mal di gola o una difficoltà (temporanea) di deglutizione.

È possibile evitare molti di questi problemi seguendo i passi appropriati. È vero che la pratica rende perfetti.

Molti dei nostri consigli professionali per l’intubazione riguardano la tecnica, la conoscenza degli strumenti e la gestione dei casi difficili da intubare.

Se si eseguono tutti questi consigli e non si riescono ancora a vedere le corde vocali, è probabile che il paziente sia un “tubo duro”.

È necessario chiedere a qualcun altro di intubarlo o provare un’altra via aerea di soccorso.

Emergency Live ancora più…live: scarica la nuova app gratuita del tuo giornale per iOS e Android

Soffocamento con ostruzione da cibo, liquidi, saliva in bimbi e adulti: cosa fare?

Intubazione: che cos’è, quando si pratica e quali sono i rischi connessi alla procedura

Gestione delle vie aeree: consigli per una efficace intubazione

Gestione del ventilatore: la ventilazione del paziente

Steccobenda a depressione: con Res-Q-Splint Kit by Spencer ti spieghiamo cos’è e il protocollo di utilizzo

Presidi per l’intervento in emergenza urgenza: il telo portaferiti / VIDEO TUTORIAL

Primo soccorso in incidenti stradali: togliere o non togliere il casco ad un motociclista? Info per il cittadino

I. tracheale: ecco quando, come e perché creare vie aeree artificiali per il paziente

UK / Pronto Soccorso, l’intubazione pediatrica: la procedura con un bambino in gravi condizioni

Tecniche di immobilizzazione cervicale e spinale: uno sguardo d’insieme

Sedazione e analgesia: i farmaci per facilitare l’intubazione

L’intubazione in anestesia, come funziona?

Ansiolitici e sedativi: ruolo, funzione e gestione con intubazione e ventilazione meccanica

New England Journal of Medicine: successo delle intubazioni con la terapia nasale ad alto flusso nei neonati

Intubazione: rischi, anestesia, rianimazione, dolore alla gola

Che cos’è l’intubazione e perché si fa?

Bronchite e polmonite: come si distinguono?

Scale di valutazione del trauma: cos’è il Revised Trauma Score?

Intubazione endotracheale: che cos’è la VAP, Polmonite associata alla Ventilazione

AMBU: l’incidenza della ventilazione meccanica sull’efficacia della RCP

Sondino nasale per ossigenoterapia: cos’è, come è fatta, quando si usa

Va e vieni: quando si usa? Che differenze rispetto al comune AMBU?

Soccorso vitale al traumatizzato: ecco quali procedure vanno adottate

Pallone Ambu: caratteristiche e come si usa il pallone autoespandibile

Studio: aumento delle diagnosi di disturbi mentali nei bambini dopo la ventilazione meccanica invasiva

Cos’è l’intubazione e perché è necessaria? Uno sguardo d’insieme

Intubazione endotracheale: modalità di inserimento, indicazioni e controindicazioni

Dispositivi di inserimento cieco delle vie aeree (BIAD)

Pallone autoespandibile Ambu: la salvezza dei pazienti con difficoltà respiratorie

Soffocamento con ostruzione da cibo, liquidi, saliva in bimbi e adulti: cosa fare?

Malattie comuni in primavera: segni, sintomi e quando rivolgersi al pronto soccorso

Morte per soffocamento: segni, sintomi, fasi e tempi

Che cos’é e a cosa serve l’ecocardiografia da stress?

Ansia e alimentazione: gli omega-3 riducono il disturbo

Giornata internazionale della donna, la presidente dell'ICN chiede maggiori…

8 Marzo, Giornata internazionale della Donna, Croce Rossa: “Il Volontariato…

Medici in maggioranza donne. FNOMCeO: “Occorrono modelli organizzativi adeguati…

8 marzo, Giornata internazionale della donna: l’Ue adotta sanzioni contro le…

Scontro tra aerei nei cieli di Guidonia, morti i due piloti: il cordoglio…

Estonia primo paese di LifeSaver, il programma di risposta medica di emergenza…

Danimarca, Falck lancia la sua prima ambulanza elettrica: l’esordio a Copenaghen

Steccobenda a depressione: con Res-Q-Splint Kit by Spencer ti spieghiamo cos’è e…

Coulson Aviation fornisce supporto antincendio aereo all'Argentina attraverso la…

Spagna, Madrid sceglie Renault Trucks equipaggiati con Allison per rinnovare la…